探论癌症临床管理研究所

标题: 家父结肠癌肝转移，无法化疗，期待免疫疗法 [打印本页]

作者: fuqi666 时间: 2021-10-29 15:53
标题: 家父结肠癌肝转移，无法化疗，期待免疫疗法
诊断病情  结肠癌晚期肝转移
性别  男
年龄  82
目前患者本人的状态  黄疸严重。进食少量白粥，虚弱

既往病史：高血压，哮喘，高尿酸

9月30号手术已切除右结肠及胆囊。

基因检测结果显示：
1. 测出kRAS，TP53，APc突变明确与肿瘤相关。靶向药方面，西妥昔单抗，帕尼单抗耐药。
司美替尼，达沙替尼，贝伐单抗敏感。
2，HRR通路基因测出有害突变。PARP抑制剂可能敏感（奥拉帕尼）。

3. 免疫指标方面：PD一L1表达阴性。TMB_L（肿瘤突变负荷），属于低。MSI为MSS。免疫治疗预测点位，TP53，KRAS突变均为免疫治疗正向突变。显示，PD1免疫治疗可能获益。

4. 遗传性肿瘤基因，检测出FH突变，这个与遗传性肌瘤及肾细胞癌相关联。建议直系亲属做相关遗传基因检测。

5，化疗药敏方面，给出不同方案为临床提供指引。

目前危在旦夕，只求能挽回一年的生命。

感恩病友推荐颜先生，让我们认识到宗教授的疗法。
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