探论癌症临床管理研究所

标题: 何博士病人，疑似双原发癌？无靶向药 [打印本页]

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作者: chenguobin    时间: 2023-8-3 21:44
标题: 何博士病人，疑似双原发癌？无靶向药
一。基本资料
男，67岁，退休职工。有乙肝史。

二，病情发现
2023年5月出现腰痛，7月检查发现

三。诊疗过程
2023-6-23  CA199:490,AFP：12
2023-6-21 PETCT:右肺上叶尖段结节，怀疑周围性肺癌。胰头钩突区高代谢结节，考虑恶性肿瘤。胸11，腰3椎体及附件多发骨转移，左侧腋窝高代谢淋巴结考虑转移。
2023-6-29 CT:右肺上叶周围性肺癌
2023-7-7 肺部穿刺活检
病理：浸润性肺腺癌。TTF-1+,NapsinA+,CK5/6+,ALK(D5F3)部分+，ki-67 60%,
基因检测敏感药物是奥拉帕利（BRACA突变）和依维莫司
2023-7-9 口服恩替卡韦
2023-7-11 腰椎骨转移放疗，3gy@10f

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