探论癌症临床管理研究所

标题: 右肺上叶肺腺癌IIIA期,不想吃靶向药,求助治疗建议 [打印本页]

作者: 躺在海里    时间: 2024-5-21 22:50
标题: 右肺上叶肺腺癌IIIA期,不想吃靶向药,求助治疗建议
本帖最后由 躺在海里 于 2024-5-24 13:32 编辑

一、基本信息
女性病人,53岁,身高161,体重75kg;陈旧性肠结节(43年前);阑尾术后;幼时患过胸膜炎;高血压病15余年。
二、病情发现
2021年例行体检中查出右肺上叶结节,但无胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、发热、盗汗、纳差、乏力,建议定期复登。2023年10月出现经常性背痛症状、2024年3月初开始咳嗽一直未愈,2024年3月19日医院复查胸部CT示“右肺上叶结节灶,大小约1.7cm×2.3cm,边界淆,边缘见分叶征及棘状凸起”。三、检查及治疗经过
2024年3月23日入院治疗,胸部CT示右肺上时后段见一实性结节(Se:8/Img:63),大小约24mmx21mm,表征:分叶、毛刺、胸膜凹陷,考志恶性肿瘤可能性大,手术指征明确,各项检查未见明显手术禁忌症,于2024.03.28全麻下行“胸腔镜下右肺上叶癌根治术”,术后恢复顺利,切口愈合良好,术后病理:(右肺上叶)浸润性腺癌(实体型约80%,腺泡型约20%);未见明确脉管、神经及胸膜侵犯;支气管残端及血管断端均未见癌细胞。取材肺门淋巴结(1/1)及送检第2.4组淋巴结(1/7),见癌转移;送检第7组淋巴结(0/2)、第9组淋巴结(0/1)、第10组淋巴结(0/1)、第11组淋巴结(0/2),未见癌转移。现病情稳定。2024.05.11开始服用奥西替尼。
四、检测报告原件
肿瘤标志物
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病理检查报告
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PET-CT
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