探论癌症临床管理研究所

标题: 肺腺癌多发转移求治疗方案… [打印本页]

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作者: Tangjinqiao    时间: 2022-12-2 09:34
标题: 肺腺癌多发转移求治疗方案…


一，基本信息：       男，51岁，身高175cm，体重75公斤，性格外向，职业医生，无基础疾病。

二，病情发现：
        今年9月11号早上跑步，感觉左侧臀部疼痛，第二天感觉右侧胸部疼痛，经热敷休息，有一定缓解，但症状没有彻底消失。于9月22在县人民医院做了DR、9月23做了增强CT高度怀疑肺癌。10月5号在市附属医院病理活检，确诊为肺腺癌。之前一直作息规律，不吸烟，喜欢跑步锻炼，无任何不适！
检查及治疗经过：
2022.09.22DR检查结果：右上肺占位性病变性质待定，大小仔31*52mm.
2022.09.23増强CT显示：右肺上叶纵隔旁占位，考虑肺CA并肺门、纵隔淋巴结转移。
2022.09.27PET CT显示：1、右上肺占位，代谢增高，考虑肺癌，并右上肺阻塞性肺炎，全身多发淋巴结转移，肝多发转移，左侧肾上腺转移，全身 多发骨转移。2、左上肺肺大泡，主动脉硬化，肝S2病变，代谢未见明显异常，多考虑良性血管瘤？双肾多发囊肿，左肾多发结石，前列腺钙化。3、L4L5椎体及L4L5椎间隙术后状，脊柱退行性变。
2022.10.05病理活检：右上肺低分化癌，结合免疫组化考虑低分化腺癌，不完全除外腺鳞癌可能。
2022.10.13：无基因突变，PD L1免疫组化高表达90%。
治疗：
2022.10.20帕博利珠200mg静脉输液。
2022.11.03第一次化疗培美曲塞＋卡珀。
2022.11.23第二次化疗培美曲塞＋卡珀。

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作者: 探锁的心    时间: 2022-12-2 11:03
把PET-CT截图和报告，肿标表格发上来吧。

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作者: Tangjinqiao    时间: 2022-12-3 15:37

探锁的心 发表于 2022-12-2 11:03
把PET-CT截图和报告，肿标表格发上来吧。

宗教授，都已上传了！

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作者: 探锁的心    时间: 2022-12-3 17:00
好的，我们就回到私信继续交流。

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作者: Tangjinqiao    时间: 2022-12-14 19:29
宗教授好！

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