探论癌症临床管理研究所

标题: 父亲胶质母细胞瘤免疫治疗咨询 [打印本页]

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作者: 夏新新    时间: 2023-5-13 18:02
标题: 父亲胶质母细胞瘤免疫治疗咨询
患者郭爱军，男，49岁，于2021年10月20日出现头疼、视力下降，记忆衰退，去当地医院就诊，当地县医院头部CT发现颅内病灶，前往天津环湖头部核磁检查，考虑颅内肿瘤。2021年10月27日在天津环湖医院做手术，术后病理报告：胶质母细胞瘤，WHO级。左枕叶弥漫性胶质瘤,组织学符合胶质母细胞瘤(WHO V级)伴局部间质粘液变性。免疫组化:CD163(部分+),ATRX(+), CD68(灶+),GFAP(+),H3K27M(-),IDH1 R132H(-),MAP2(+),NeuN(一),NF(2F11)(间质+),0lig-2(+),P53(个别+),S-100(+),Syn(部分+),Ki-67蛋白阳性表达指数55%。术后于2021年10月31日至12月13日行同步替莫唑胺放化疗，病灶局部放疗30次，每次2.0Gy，共60Gy，替莫唑胺每天140mg。同时联合使用贝伐珠单抗 300mg，卡铂进行化疗，联合使用6个周期，于2021年12月30日开始替莫唑胺化疗，每个月服5天，每天280mg，至今5天方案共化疗12周期，末次化疗日期为11月15日。于2022年11月15日复查核磁时提示左额叶有新增异常，使用伽马刀进行放疗，同时更改为每天80mg替莫挫安。于23年1月进行复查发现新增胼胝体病灶，原位复发，使用更改贝伐为瑞戈非尼，并再次使用卡铂。于23年4月再次去咨询，5.9日注射400mg贝伐，并且想联合干扰素伽玛，现在进行咨询

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作者: 探锁的心    时间: 2023-5-14 00:21
把原发灶和目前的复发病灶的核磁片子发上来看看。

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作者: 夏新新    时间: 2023-5-14 11:26
复发的我发您了，原病灶我现在整理一下

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作者: 夏新新    时间: 2023-5-14 11:32

探锁的心 发表于 2023-5-14 00:21
把原发灶和目前的复发病灶的核磁片子发上来看看。

我发您原病灶的核磁了，麻烦您再看一下

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