探论癌症临床管理研究所

标题: 卵巢透明细胞癌IIIB期术后，请宗教授指导后续治疗 [打印本页]

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作者: hopehappyhealth    时间: 2023-6-23 13:00
标题: 卵巢透明细胞癌IIIB期术后，请宗教授指导后续治疗

患者女，30多岁。2016年查体曾发现卵巢囊肿，较小，无症状，未在意。2021-10查体提示左侧卵巢巧克力囊肿，约4cm，未进一步治疗。2022-5-25复查盆腔包块较前增大，北医三院行PET/CT：左附件囊实性肿块，大小8.1*7.7*6.5cm, SUV 6.4，倾向恶性，末见转移征象，肿瘤标记物正常。后自行服用中药治疗，期间无不适症状。2022-12新冠阳性，转阴后自觉腹帐明显。2023-2-24超声提示盆腔囊实性占位，大小16*15*10cm，以囊为主，囊壁可见多发低回声凸起，实性范围10*9. 5cm，其旁可见范围约4. 1*3. 4cm囊性区，内见密集点状回声。宫腔稍高回声（息肉?），大小0. 7*0. 5cm。2023-4出现下肢水肿，行走困难，活动时有胸闷、憋气，深静脉彩超提示左下肢深静脉及右侧小腿肌间静脉血栓形成。CTPA+CTV显示双肺动脉分支多发充盈缺损，考虑肺栓塞。抗凝治疗后于2023-04-28行开腹肿瘤细胞减灭术 (全子宫+双附件切除+大网膜切除+阑尾切除+膀胱表面腹膜切除+双侧卵巢动静脉高位结扎+横膈腹膜盆腔腹膜肝肾间隙腹膜切除+输尿管松解+盆腹腔粘连松解)。术后病理显示为卵巢透明细胞癌，术后分期IIIB。6月20日开始进行术后第一次化疗（脂质体紫杉醇+卡铂+贝伐）。

治疗及肿瘤标记物变化记录：

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检查报告：

2022年5月 PET-CT：

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2023年4月 CT：

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2023年4月 PET-CT：

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手术病理报告：

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手术组织基因检测：

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作者: 探锁的心    时间: 2023-6-23 14:21
我把紧急建议发到网站私信去了，你查一下，在那边继续交流。

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