探论癌症临床管理研究所

标题: 母亲卵巢癌寻求宗教授指导 [打印本页]

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作者: nethui    时间: 2023-7-9 21:41
标题: 母亲卵巢癌寻求宗教授指导


一、基本信息
女、73周岁、158cm、84斤，高血压、眩晕综合症、子宫肌瘤、肝囊肿、肾囊肿、肺结节、甲状腺瘤术后。
二、病情发现
2023年2月中下旬感觉四肢无力，腹部偶尔针刺一样痛疼，4月初在县人民医院做CT发现腹水，2023/4/14至20日湘雅医院住院，病理检测确诊高浆液性卵巢癌。
病理检测免疫组化结果：WT1(部分+),PAX-8(+),ER(-),PR(-),Ki67(60%),P16(局灶+),P53(突变型),CA125（局灶+）,HER2(0),NapsinA(-),Ber-EP4(+),HNF-1beta(-),CK7(+),CK-Pan(+),CEA(-),CDX-2（-）。
基因检测结果：具有临床意义的变异两个--TP53基因：p.S127F，MDM2基因：拷贝数扩增。HRD阴性，BRCA未检出。
出院后中医调理2个月：
2023年5月份腹水控制较好,睡眠很差，大小便正常。
6月份中药解决睡眠问题，睡眠改善，腹水增多，肚胀。想吃饭，吃不下。大小便基本正常。
4月份住院时体重39公斤，7月5日腹水增加体重42公斤。
7月初在湖南省中药第一附属医院住院检查，发现胸水，肚胀更严重，阶段性全身痛疼，后半夜睡不着，有时呼吸困难，大便比较正常，尿液量很少。

4月份住院CA125  286.4U/ml，HE4 1474.0pmol/L,
7月3日检测CA125 249.8U/ML，HE4 1497.15pmol/L
7月份检测发现胸水。

三、检查及治疗经过
2023/4/9 县人民医院检查，发现腹水，考虑恶性肿瘤转移
2023/4/14-4/20 湘雅医院住院检查，做穿刺和病理检查，未做任何治疗
2023/4/21-5/1 湖南中医研究院大夫中药调理10天
2023/5/2-5/31 湖南中医药大学第一附属医院中药调理一个月，腹水控制很好，病人精神状态可以，晚上睡眠不好
2023/6/1-6/30 继续中药调理，睡眠明显改善，后半个月腹水增多，肚胀，想吃饭吃不下
2023/7/4-7/8 湖南中医药大学第一附属医院住院检查，打了一些营养液和利尿剂，未作其它治疗，发现胸水，肚胀没有改善，还有更严重的趋势
四、检查报告原件

寻求宗教授指导，病人目前肚胀难受，每天晚上后半夜痛疼难忍，有时呼吸困难，是否可以处理腹水和胸水，如何处理较好，谢谢！

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作者: 探锁的心    时间: 2023-7-11 12:06
我把建议发到网站私信去了，你查一下，在那边继续交流

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