探论癌症临床管理研究所
标题: 左肺下叶非小细胞肺腺癌IA2，请宗教授指导 [打印本页]
作者: Steven006 时间: 2023-7-18 12:28
标题: 左肺下叶非小细胞肺腺癌IA2，请宗教授指导
一、基本信息：
病情：左肺下叶非小细胞肺腺癌IA2。
性别：女
年龄：49岁
身高：166cm
体重：53kg
二、病情发现：
体检
三、检查及治疗经过：
1、检查：
1）2018年3月全面体检，肿标正常，脑部MR正常，肺部CT报告6mm肺结节（后来发现医院报告有误，实际为16mm*11mm*6mm）。
2）2021年10月全面体检，肺部CT报告：肺结节17mm*14mm*8mm，肿标正常。
3）2022年3月全面体检，肺部CT报告：肺结节17mm*15mm*8mm，肿标正常，肺癌抗体七项正常。全身PT-CT，肺结节SUV0.9，延迟1小时SUV1.3，其他正常。
2、手术：
1）2022年4月左肺下叶手术，先局部切除，术中快检：肺浸润肺腺癌，再行左肺下叶叶切。选择性清扫第7、8、9、10组淋巴结，未见淋巴结转移。
2）病理报告及免疫组化：肺浸润肺腺癌IA2（大小17mm*15mm*8mm），腺泡型50% 乳头型30% 伏壁生长型20%。
3、术后辅助性治疗：
1）2022年4月-2023年2月：每日口服槐耳颗粒；
3）2023年4月-2023年5月：两疗程自体NK细胞回输
2）2023年3月-2023年7月：每周两针日达仙，每日口服云芝糖肽
四、检查报告原件：
见附件
1、基因报告：混合突变：EFGR基因19号外显子，丰度11.7%；PIK3CA基因10号外显子，丰度15.6%；SETD2基因10号外显子，丰度15.3%。TMB：1.4个突变/MB，MSI：微卫星稳定型(MSS)，HLA-I分型：杂合。
2、PD1/PD-L1报告：PD-L1：TPS1%，CPS2。
五、MRD及肿瘤标志物汇总：
1、术后深圳燃石公司高精度MRD检测：2022年5月：阴性；2023年2月：阴性
2、肿瘤标志物：手术前均正常、术后半年检查均正常
六、希望咨询：
1、术后防复发方案
2、DC通用TAA疫苗可能性
3、DC自体TSA疫苗可能性
作者: 探锁的心 时间: 2023-7-18 17:53
就是个早期肺部小结节，病理报告给的分期也是早期。大概率是临床治愈了，没必要折腾那些其他治疗。
具体是不是临床治愈我们看一下手术组织就能判断。具体建议发到网站私信去了。你查一下在那边继续交流
作者: Steven006 时间: 2023-7-20 15:32
谢谢宗教授的分析与指导!
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