Buzzingbee家父亲原发肝癌治疗贴

Buzzingbee

父亲今年（2020年）79岁，4年前（2016年3月2日）确诊原发肝癌，肝门淋巴结转移。父亲的每一步治疗都是基于老师的判断和指导，谢谢老师和师母一直以来的耐心指导！父亲将在老师的指导下，继续奋战！


父亲的确诊和治疗历程如下：
父亲2016年2月4日剧烈腹痛。2月14日到岳阳市第二人民医院住院检查。上腹部增强CT和MRI显示肝胰间隙有62*49mm低密度灶。当地医生诊断为胰腺恶性肿瘤。
2016年2月23日，父亲前往武汉协和医院，胰腺外科王春友医生根据影像判断肝胰间肿瘤为良性。3月2日，在武汉协和医院行胰腺探查+淋巴结活检+腹腔引流术。手术切除胰腺上方肿大淋巴结，病理检测未见癌细胞；手术切除肝十二指肠韧带内肿大淋巴结一枚送检，病理分析结果为肝细胞癌，肝门淋巴结转移。

2016年父亲手术后住院期间，我上网大量查询资料，找到了老师的理论。认真拜读后，我非常认可老师的理论，决定以老师的理论为指点确定父亲的每一步治疗方案。2016年3月中旬，我终于联系到探锁老师，之后父亲的治疗，都是基于老师的指导！

2016年4月份，父亲在广州的中山医肿瘤医院做了介入和消融治疗，手术后用了危险信号。之后空窗两个多月。探锁老师根据影像和肿瘤指标判断父亲的特异性免疫走强。

2016年9月11-27日，服用靶向药多吉美，效果不显著。

2016年10月，探锁老师基于父亲免疫走强的判断，考虑外科手术，清除病灶，利用肿瘤组织制作疫苗。之后，我跑了多家医院，确定爸爸不适合外科手术，原因大体如下：觉得肿瘤的位置不好、离血管近，手术难度大、风险高。

2016年11月29日，父亲在广州市中山医肿瘤医院做PET-CT检查，得到了探锁老师关键性的判断（以下引用老师原文，药名我隐藏了，防止患者私下模仿出差错）：


“我看了影像变化与最近的PET-CT，结核病史，治疗史，我觉得这个病例与普通的肝癌不一样。原发灶在肝内，但是由于某种原因转移到了肝外，肝门附近和胰腺上方，还造成了症状。但是造成症状后应该是启动了一个很强的肝外免疫应答，基本上灭火了胰腺上方的病灶（剩下囊肿），很快也会灭活肝门转移灶，但是手术中断了这个过程，切除了肝门转移灶。这个术后免疫可能因为总体肿瘤负担下滑而减弱，没能进一步消灭肝内的病灶，但也能控制。后来的介入减负了最大的肝内病灶（S1），并激活了肝外免疫，进一步灭活了其他肝内转移灶。虽然目前在占位上还能看到有一些“病灶”， 但是免疫控制下基本上没有活性（没有全死）。这个情况下手术不一定合适，因为只能做肝门处的病灶没有意义（这个部位可能已经是死的组织了，如果不是说明其他部位也不是，也没有意义）。再加上手术的风险和对剩余肝内转移灶的刺激，可能做了反而捅了马蜂窝。


基于这个判断，我想给免疫一个机会，看看能不能彻底治愈。为了帮一把，我们可以给点危险信号，我想可以直接给****，毕竟这个药曾经证明可以不靠T细胞直接激活肝内NK细胞就能杀肿瘤。操作上我们可以一周一次，中剂量（10微克）静脉最好，不方便就皮下。时间可能需要2-3个月，看你父亲对****的承受能力吧（应该不会有多大问题）。”


至此，我对父亲的愈后有了信心。


2016年12月14日父亲开始静脉注射****，每周一次，每次10微克，第一次5微克，共注射135微克。2017年3月19日，完成****注射，之后空窗。之后父亲定期检测肿标，生活质量接近正常人。


2018年底，父亲肿标有所上升，老师指点父亲服用乐伐替尼14天，每天10mg，之后半年，2018年5月测得肿标恢复正常。


2019年底，父亲肿标有有所上升。老师再次指点父亲服用乐伐替尼14天，每天10mg。现在体感已基本恢复，但由于新冠疫情影响，父亲还没有去测肿标。

Buzzingbee

父亲的敏感肿标是异常凝血酶原和血清铁蛋白是敏感肿标，甲胎蛋白不敏感。由于很多医院不能测异常凝血酶原，所以我们一般跟踪血清铁蛋白。

探锁的心

Buzzingbee 发表于 2020-4-6 21:29
父亲的敏感肿标是异常凝血酶原和血清铁蛋白是敏感肿标，甲胎蛋白不敏感。由于很多医院不能测异常凝血酶原， ...

最新的检查结果（肿标，影像）你发到私信去吧

Buzzingbee

在缺乏维生素K的情况下，肝细胞不能合成正常的依赖维生素K的凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ），只能合成无凝血功能的异常凝血酶原。肝细胞癌时，由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常，凝血酶原前体羧化不足，从而生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。肝癌患者凝血因子异常，而凝血因子异常则容易出血。爸爸之前在肿瘤医院测得异常凝血酶原很高，最近没有测量该指标，因为大多数医院都不能检验异常凝血酶原，老家没有医院可以检测该指标，所以我们一直监测的另一敏感肿标：血清铁蛋白。父亲这次便血，会不会是因为凝血因子异常？可以补充维生素K吗？

探锁的心

Buzzingbee 发表于 2020-4-15 17:34
在缺乏维生素K的情况下，肝细胞不能合成正常的依赖维生素K的凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ），只能合成无凝血功 ...

凝血指标显示是低凝的话就可以用维他命K，不过要小心。

Buzzingbee

探锁的心 发表于 2020-4-15 18:57
凝血指标显示是低凝的话就可以用维他命K，不过要小心。

凝血指标是什么指标？需要检查哪些血液指标呢？

探锁的心

Buzzingbee 发表于 2020-4-15 21:24
凝血指标是什么指标？需要检查哪些血液指标呢？

医院知道凝血指标是什么

Buzzingbee

爸爸最新血液检查结果：

Buzzingbee

爸爸前天腹部增强CT结果出来了，以下是读片结果。CT影像图片尺寸比较大，我稍做压缩，打包发到您的邮箱了。

以下是2个多月前，2020年1月24日增强CT读片结果

以下是4个月前，2019年12月16日CT读片结果

Buzzingbee

探锁的心 发表于 2020-4-15 22:57
医院知道凝血指标是什么

爸爸这次腹痛，胃出血，原因还是不能明确。目前再医院住院，情况有所好转。做了很多检查，我还是不能明确，疼痛是不是肿瘤引起的。影像检查显示：肝内团状肿块影较之前稍有增大。