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何博士病人,直肠癌复发多发骨转爆发

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发表于 2022-8-16 07:23:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
一。基本状况
女,60岁,退休

二。治疗史
CA199CA242CEA
2020/9/22
CT:直肠壁增厚并系膜内多发结节,考虑恶性,双肺纤维索条,较大直径9MM
2020/9/29
直肠根治手术+活检:直肠中分化腺癌,可见神经及脉管壁侵犯,未见明确脉管瘤栓
淋巴结转移癌(7/25)
免疫组化:MLH1+, PMS2+, MSH2+, MSH6+,BRAF-V600E+, KI-67 80%+,
2020/12/8
CT:直肠CA术后改变,未见复发征象。双肺下叶纤维索条,。
2021/9/7
9
1.66
2022/1/10
18.8
4.14
CT:直肠CA术后改变同前,腹膜后多发淋巴结较前增大(9MM),双肺纤维索条
2020/10/20
化疗:奥沙利铂+卡培他滨
2020/11/11
化疗:奥沙利铂+卡培他滨
2020/12/1
化疗:奥沙利铂+卡培他滨
2020/12/22
化疗:奥沙利铂+卡培他滨
2021/1/11
化疗:奥沙利铂+卡培他滨
2021/2/1
化疗:奥沙利铂+卡培他滨
2021/3/1
化疗:奥沙利铂+卡培他滨
2021/3/22
化疗:奥沙利铂+卡培他滨
2022/7/13
CT:直肠CA术后改变同前,腹膜后多发淋巴结较前增大(15MM),双肺纤维索条
MR:颈4椎体变扁,考虑转移瘤。
PET:直肠CA术区未见明显复发征象。左侧锁骨上,腹膜后主动脉旁、腹主动脉分叉处、双侧髂血管旁多发肿大淋巴结影,代谢增高,考虑淋巴结转移(最大21MM),双肺陈旧性病变,脾大。
2022/7/25
34
27
14
CT:颈4/5/7椎体转移瘤伴颈4周围软组织肿块,颈4病理性骨折;胸7/9椎体内异常信号影,考虑骨转移
CT:直肠CA术后改变同前,腹膜后多发淋巴结较前增大(18MM),左肺慢性炎症
Aug-22
放疗:10次颈4+16次腹膜淋巴结


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发表于 2022-8-18 15:52:08 | 显示全部楼层
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