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66岁男肺腺癌,求指导!

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发表于 2023-1-27 18:54:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
您好!
上午咨询了母亲的情况,这个号做父亲的咨询,再次感谢!
父亲今年11月体检查出来的肺部问题,在之前他没有任何相关症状,也不抽烟,但是生活环境有二手烟。
右肺部有4厘米大的病灶,右肺多发小结节,胸膜有转移。穿刺做了病理。
1、他有较多的基础病:
27年糖尿病目前下肢动脉硬化且有一个血管闭锁,下肢感觉略沉重,饭前用胰岛素
冠心病6、7年也有动脉应该严重处闭锁46%左右,颈动脉硬化
下肢静脉没有血栓
类风湿目前用“知蜂堂”类似保健品,常年没有太大的问题
高血压,吃药控制着
前列腺肥大等,吃药控制着,晚上起夜5次左右,尿频尿不净,睡不太好
综上病较多,但是均有药物控制,吃药比较多
2、肿瘤问题已完善了检查:胸增强、PET、头核磁、病理、基因检测
3、因为有EGFR20(38%)突变,被推荐参加了协和的舒沃替尼,新药的观察实验,新药已经通过临床试验申请上市中
4、12月开始吃了16天的药,因感染新冠急诊拍片,12月24日肿瘤缩小30%+,肺炎不严重开了口服消炎药,同时停药。
     23年1月9日复查新冠CT,肺炎有好转且体感没问题,就恢复用药了,1月9日实验组评估肿瘤缩小38%。
     1月10日继续用药,定于2月1日做血液的复查,3月初做CT复查。实验要求2个月复查一次
5、用这个新药,目前没有太大的副作用,就是口腔溃疡,不严重
6、以上肿瘤资料我附件发您,通过学习了解到,一直用药可能会导致免疫出问题,反而不好,我原来自己的想法是,6-8个月穿插一次化疗。近期看到探论的文章,联系到您,请您看下他的情况,看协和实验效果挺好的,他的治疗目前没那么迫切。怕还是走弯路,请您知道看看怎么控制治疗和时间比较好。
7、和扎巴讨论,按照Ki67(70%+)的数值,可能靶向药会很快耐药,舒沃替尼是专门针对EGFR20的靶向药,项目评估比较适配,就入组了

感谢感谢!
明天我父亲这个也去申请5张白片,一起给您。


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发表于 2023-1-28 18:30:50 | 显示全部楼层
我在网站私信回复了。
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