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母亲胰头癌,包绕动脉无法手术,请老师指点

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发表于 2020-8-15 16:52:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
宗老师您好,本人6年前有幸在天涯读过您的帖子,虽然未曾接触过癌症病人,但当时对您的研究非常感兴趣。不幸的是,今年家中目前查出癌症之王——胰头癌,增强CT显示包绕大动脉无法手术,只能保守治疗。本人非常清楚胰腺癌治疗的困难,但仍然期望能够尽量减少母亲的痛苦,延长生命。现在将病人情况介绍如下:
母亲有高血压,且在六年前患过轻微脑梗,经治疗后无大碍,只是需常年吃降压药与降血脂药维持。今年7月初总觉得腹部偶然疼痛,有时腰部也伴有疼痛,频次不高,怀疑是肠胃问题,未引起重视。7月20日在县医院进行B超、CT检查,发现胰腺有占位。7月27日在安徽医科大学第二附属医院肝胆胰外科住院复查,经过增强CT、彩超、MRI检查,胰头占位并包绕肠系膜上动脉主干,未发现明显转移灶。医生判断无手术可能,随后转到消化内科治疗。7月31日进行胃镜穿刺活检,查见癌细胞。母亲在住院期间,黄疸现象逐渐显现,总胆红素90,CA19-9指标116,且饮食状态非常差,易呕吐,难以消化流质食物。
8月5日,本人带上母亲的检查报告前往上海复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科,挂陈颢主任的门诊(刘鲁明团队)。陈主任答复母亲手术肯定做不了,但办法还是有的,前提是必须要减黄,等黄疸减下来再去找他,开了三周的中草药先吃起来。后与安医二附院的医生进行沟通,于8月11日进行了ERCP胆管支架手术,主任医生告知想顺便把胰管支架也做了,但由于胰管堵塞太厉害,只做了胆管支架。术后母亲黄疸现象目测有所好转,呕吐现象有所好转,但腰腹疼痛、消化困难现象依旧。
后续计划到上海复旦大学附属肿瘤医院进行治疗,据了解,那边可能采用的治疗方法是化疗+海扶刀+中药的方法,其中海扶刀主要是对肿瘤进行消融减负,声波聚集能量热疗的方法,理论上应该会导致肿瘤死亡释放抗原。
现在的疑问主要是:1.母亲这种情况,是否符合老师介绍的胰腺癌第二种状况,即体内产生了特异性免疫与原发灶产生了一个相对平衡?本人猜想的依据是未发现明显转移灶,说明体内的免疫此时应产生了作用。
2.由于占位影响会导致疼痛与消化道症状,是否应积极进行减负?类似于射频消融、海扶刀或化疗这类治疗,是否会产生积极作用?本人并不期望肿瘤能够完全消除,只要能控制肿瘤发展,提高生存质量,“带瘤生存”是一个很好的情况。
3.在原发灶未被消除前,定期对原发灶进行消融以释放抗原,能否维持自身的特异性免疫?
4.由于本人不是医疗相关专业人员,若按老师的方法要化疗并配合使用危险信号,如何获得危险信号以及如何说服让医生来使用?在论坛上也看到过有的病人家属按老师的方法治疗病人,甚至包括自行制备肿瘤疫苗,对病人家属的要求非常之高。本人所学专业以及在外地工作的原因,无法使用过于复杂的医疗手段,相信这也是众多病人家属的现状,还望老师指点!


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沙发
发表于 2020-8-15 21:08:43 | 只看该作者
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