赵主任病人，肠癌休疗两年后疑似复发，无敏感肿标

zhengzhihui

一，基本信息
男，48岁

二，诊疗经过
        CA199       
2022/5/1                腹痛CT:结肠脾曲降结肠近段不规则增厚并软组织肿物，与邻近腹膜分解不清，拟直肠癌并淋巴结转移
2022/5/23                手术：左半结肠根治术
                病理：中分化管状腺癌。ki-67 60%, MSH6+,MSH2+,PMS2+,HER2弱+
                基因检测：KRAS野生，BRAF野生，NRAS野生
2022.6-2022.12                化疗：奥沙利铂+卡培他滨，8疗程
2023/9/15                PET: 术区周围系膜，下腹部盆腔腹膜散在结节状高代谢灶，考虑转移。右肺上叶尖段两结节，考虑转移。
2023/9/19                化疗：伊立替康+5fu
2023/10/5                化疗：伊立替康+5FU+西妥昔单抗
2023/10/21                化疗：伊立替康+5 FU+西妥昔单抗
2023/11/6                化疗：伊立替康+5 FU+西妥昔单抗
2023/11/20                化疗：伊立替康+5 FU+西妥昔单抗
2023/12/5                化疗：伊立替康+5 FU+西妥昔单抗
2024/8/27        2.9        CT：术区周围肠系膜及腹膜少许条索状结节，部分较前稍增大，考虑转移。右肺上叶尖段两结节较前增大考虑转移。肝S5新发病灶，转移瘤可能性大。