三阴乳腺癌

萬林奕

三阴乳腺癌（ER5%），放化疗结疗后，康复期中。pIK3CA基因突变，可以用阿培利司类的药吗？谢谢！

探锁的心

有活检病理吗？有敏感肿标吗？

有的话发上来

萬林奕

探锁的心 发表于 2024-10-28 21:02
有活检病理吗？有敏感肿标吗？

有的话发上来

好的。谢谢1我还是发完整病例吧。

探锁的心

就发在这个帖子下面好了

萬林奕

女，67岁。平素体健，孕6产1，母乳喂养。月经初潮17岁，绝经56岁。既往人工流产大约5次。无不良嗜好，无家族史，无其它病史。有口服小剂量（1/2---1/4片）女性激素补充治疗十余年，前几年克龄蒙，后几年安今益。
一、2022年4月发现右侧乳腺11—12点处一“拇指大小”包块，B超提示：3级结节，右腋窝淋巴结可见。因为疫情期间当时想做乳腺核磁未果。后乳腺结节手术切除，病理报告为良性肿瘤。
二、2022年10月初，无意间触摸到右腋窝淋巴结肿大，偶有疼痛，活动度好，质中等。外科医生说是炎症，超声医生没提示具体意见。期间外敷膏药等。
三、2023年5月2号，感觉右腋窝局部胀满，行右腋窝淋巴结粗针穿刺，6号报：转移性癌。
四、5月10日，行右乳腺癌改良根治术。术后病检及免疫组化见图。

五、治疗经过：
1、2023年5月10日右侧乳腺癌改良根治术。开始化疗：一疗，5月17日EC;
2、二、三、四、五疗：戈沙妥珠+替雷利珠；
3、六、七、八疗：EC+帕博利珠；
4、10月14日化疗结疗，继续帕博利珠（共17次，8月1日完成）；
5、10月21日开始放疗30次，帕博利珠同期进行。2023年12月1日了放疗结疗。接着口服希罗达，2次/天，1片/次。2024年7月开始口服乌苯美司片提高免疫力。
       请教：一、ER5%需要内分泌治疗吗？
                 二、PIK3CA基因突变要不要用相应靶向药？
                 三、后续怎样预防复发转移？
                 四、可否细胞回输增强免疫力？（现在很容易感冒）

探锁的心

具体建议查一下网站私信吧