本帖最后由 Stacyyyyy 于 2023-9-8 00:33 编辑
2020.7.30-2020.10.30 四次化疗，培美曲塞+卡铂C1-C4 化疗期间-2022.9月初为空窗期 空窗期检查情况如下： 2020.7.24 胸部ct 增强 右肺术后，右侧胸膜稍增厚，右侧胸腔积液。左肺散在慢性炎症纤维灶。左乳晕后区结节样致密 2020.11.19 胸部ct 增强 右肺术后，右侧胸膜稍增厚，右侧胸腔积液。左肺散在慢性炎症纤维灶。 脑（平扫+增强） 左侧基底节区梗死软化灶形成可能，右侧上颌窦黏膜增厚不完整 2021.02.06 胸部ct 增强 右肺术后，右侧胸膜稍增厚，右侧胸腔积液。左肺散在慢性炎症纤维灶。左乳晕后区结节样致密。 脑（平扫+增强） 同前。左侧基底节区梗死软化灶形成可能，右侧上颌窦黏膜增厚不完整 2021.05.18 胸部ct 增强 同前，右肺术后，右侧胸膜稍增厚，右侧胸腔积液，同前。左肺散在慢性炎症纤维灶。左乳晕后区结节样致密。 脑（平扫+增强） 同前。 2021.08.03 胸部ct左肺上叶胸膜下微小结节，约3mm ，右侧胸膜增厚同前 右腰部肌间隙脂肪瘤可能（未包全）附见左侧甲状腺及肝内结节 2021.12.10胸部ct 肝左叶低密度结节影 2022.05.06 胸部ct右下胸膜下结节较前增大，其他同前（之前左侧上叶胸膜下结节约3mm），右下胸膜结节影 2022.09.02 胸部ct右侧胸膜多发结节， 较前增大，胸膜转移可能 2022.09.13 胸部ct+三维重建右侧胸膜多发结节影，考虑转移，两肺纤维灶 确定复发后做了基线检查： 2022.09.21 脑ct 双侧基底节区腔隙性脑梗塞 2022.09.22 全身骨扫描 全身平面+骨盆部断层骨显像示左侧骶髂关节点状显像剂异常浓聚，提示退行性改变；骶椎隐裂。
2022.09.21开始服用易瑞沙
胸部ct： 2022.10.18 胸部ct 右侧胸腔术后改变。右侧胸膜多发结节影，部分较前平坦，考虑转移。 2022.12.23 胸部ct 右侧胸腔术后改变，右侧胸膜多发结节影，部分较前缩小，考虑转移， 2023.03.01 胸部ct 右侧胸腔术后改变，右侧胸膜多发结节影，右肺下叶GGO,考虑转移， 2023.05.29 胸部ct右侧胸膜多发结节影，考虑转移，右肺下叶GGO， 2023.8.28 胸部ct 右侧胸膜多发结节影，警惕转移，右肺下叶ggo较前稍变淡， 脑部检查： 2023.04.24 脑部增强核磁 双侧额顶叶及右侧脑室旁缺血灶，腔隙灶，右侧上额窦炎症。 2023.09.07 脑部增强核磁 同上。
腹部检查: 2023.05.26 彩超 脂肪肝，肝囊肿，胆脾肾，双侧肾上腺未见明显异常，未见胸腔积液，双侧锁骨上未见明显淋巴结及肿块 2023.09.07 增强ct+盆腔增强ct 左肝小囊肿，右腹壁脂肪瘤，盆腔ct未见明显异常
颈部及周围检查 2023.5.30 b超 双侧下颌下，双侧颈部多发小淋巴结，甲状腺左叶结节 2023.09.06 b超 甲状腺结节，双侧锁骨上未见明显肿大淋巴结及肿块
肿标： 肝肾功能（易瑞沙以后检查）：
想询问：1目前缓慢耐药中，怎么做比较好？2 术前，复发前后未做过共存免疫检查，就目前情况可否知道患者共存免疫情况。
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发表于 2023-9-8 00:30:26
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发表于 2023-9-8 11:25:14
