老病例求助（天涯ID 窗边的小豆豆2015）

豆豆2015 · 发表于 2020-10-10 13:01:11

本帖最后由豆豆2015 于 2020-10-18 11:28 编辑

      探锁老师您好！我父亲16年4月底确诊中低分化肺腺癌，肿瘤直径约2.1cm，伴腰椎T12 L1骨转移。
治疗过程：
   2016年6月放疗骨转移，10次，每次3gry，香菇诱导。放疗结束78天，CEA由40.4降至27.2 并开始化疗。

   2016年9月中旬，一化，培美➕顺铂，2天给药，诱导。一化结束后40天，CEA降至16.6，原发灶尺寸基本不变。

   2016年10月初，二化，培美➕顺铂联合PD1 O药，2016年12月8日，PD1第二针后15天，CEA为12.1，肿瘤大小1.6*1.2cm.
   之后一直空窗至今。期间，2017年初至2017年6月底，CEA数值在2.9至6.9内起伏，从2017年7月起至上次检查2019年9月底，均在正常范围内浮动。

因觉病情稳定就忽视定期检查，实属不该。距上次检查今一年过去，今检查显示CEA已由去年同期的4左右（正常范围5以内）升至15.07，肿瘤大小由1.6×1.2cm增大至2.4×1.9cm，且有淋巴肿大，这应该是免疫衰竭看不住导致病情进展吧？恳请老师继续指导！🙏

豆豆2015 · 发表于 2020-10-10 16:49:03

本帖最后由豆豆2015 于 2020-10-10 16:52 编辑

那老师的意思是我们可以做个基因检测看有没有合适的靶向药？可是那个新增的肿大淋巴不是转移灶？

老病例求助（天涯ID 窗边的小豆豆2015）

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