一、基本信息 病人性别：女 年龄：6岁 身高：110cm 体重：15kg 以前没有重病史。
二、病情发现 2019年11月底，妹妹开始头部向右倾斜，父母以为是落枕，此时颈部外观无任何异常鼓起，随后带去医院检查，还做了牵引治疗；后来发现情况没有好转，于是在黄州医院做了CT检查，检查出颈部椎管内有直径约5cm的肿块，此时椎骨被吸收侵蚀已经不完整；医院院长一眼看出来是肿瘤，转诊到武汉大学人民医院（湖北省人民医院）。 2020年1月7日进行全身PET-CT检查，检查结果为：没有扩散迹象。 2020年1月8日手术：超超声引导下肝病损微波消融术（颈淋巴结活检术）。 2020年1月9日病理诊断为：穿刺标本（颈部淋巴结）小圆细胞恶性肿瘤，结合免疫组化及FISH结果，符合滑膜肉瘤，单向型。 后联系武汉同济医院手术医生，手术切除风险较大，手术难度较高，决定在武汉大学人民医院进行化疗和免疫治疗结合治疗。 原治疗方案为：每21天一个疗程，第一天使用紫杉醇（白蛋白结合型）[克艾力]，第八天使用紫杉醇（白蛋白结合型）[克艾力]和信迪利单抗注射液[达伯舒]。 1月15日使用白蛋白紫杉醇80mg进行化疗，未等到第一个疗程的第二次，因疫情原因提前出院回家等待疫情结束，延误了治疗。 回家以后疫情期间，妹妹头发逐渐脱落，化疗以后身体无任何不适，食欲有所下降；后来颈部肿块日益增大，逐渐至颈部左后方有明显鼓起，鼓包呈椭圆状，质地较硬，严重时无法自行起床躺下，颈部活动受限，坐一会儿脖子会痛，需要侧躺休息，向左侧躺时痛感会逐渐缓解。 4月28日再次入院，继续进行以上化疗方案治疗，身体无明显的化疗副作用反应。此时已经无法长期坐立，无法上学和正常学习，基本上是侧躺着休息居多。 6月住院以后，化疗后经常会出现腹部疼痛，做了两次腹部CT，均显示为腹部粪便堆积，无其他异常。
此外父亲参考国外芬苯达唑治疗癌症的案例，使用芬苯达唑，配合鱼油、维生素E、以及安乐士甲苯咪唑片、褐藻胶囊配合化疗作为辅助治疗。
8月化疗的第六个疗程，加大了单次使用白蛋白紫杉醇计量，两次做一次进行化疗，颈部肿块仍然继续增大，此时判定化疗无效，于是采用靶向药物治疗（因穿刺结果为1月份的状态，担心肿块已经发生病变，所以未作基因检测）。
9月开始尝试服用靶向药物治疗，使用福可维 盐酸安罗替尼胶囊（7粒/盒），每天早晨空腹半粒，一盒为一个疗程，吃完一个疗程休息一周后吃第二个疗程，目前已经吃完了两个疗程，但目前医院床位紧张，暂时没有住院。
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发表于 2020-11-25 17:07:50
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发表于 2020-11-25 21:38:14
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