何博士病人，直肠癌术后肺转+卵巢转+腹膜转，6年

fanxuwei

一。基本信息
女，61岁，家庭妇女。
直肠癌术后双肺转移，双侧卵巢转移，腹膜后淋巴结转移并侵犯输尿管Ⅳ期

二。病情发现
患者因排便习惯改变伴反复血便1月余入院，经查体排除，肠镜提示直肠癌。

三。检查
MRI

		肠壁增厚	浆膜层病变长度’	子宫肌瘤大小	双肺结节	腹主动脉分叉处下方低密度影
2015/4/4	直乙状结肠交界处肠癌，病变累及浆膜层，  周围结构无明显侵犯，  盆腔内见明确肿大淋巴结多发子宫肌瘤	0.7CM	4.5CM	1.6CM
2016/8/29	直肠吻合口右后方软组织影，较前相仿，双飞多发转移瘤，部分较前缩小，腹主动脉分叉处下方淋巴结影较前相仿	0.6CM X 0.5CM			2X1.4	1.3CM X 0.7CM
2016/11/9	直肠癌术后多发肺转移，骨转移。直肠吻合口右后方软组织较前相仿，双飞多发转移瘤较前改变不明显，腹主动脉分叉处下方少许软组织影较前相仿，右肾小囊肿，子宫后壁肌瘤同前。	0.6CM		2.6X2.5	0.9cmX0.7CM	1.3CM X 0.7CM

CT

2019/4/18	术区吻合口未见肠壁增厚及肿瘤复发征象，右输尿管中段区域局部疑斑片软组织灶，拟腹膜后  淋巴结转移并侵犯输尿管可能。右下肺肿块，双肺多发小结节等均大致同前，拟转移瘤。
2019/12/12	术区吻合口未见肠壁增厚及肿瘤复发征象，双侧卵巢见可疑软组织密度影，拟转移。肺内病变大致同前，骶骨右份局部骨质异常基本同前。
2021/3/1	术区吻合口未见明确活性肿瘤征象。右下肺团块状灶增大，余肺多发小结节大致同前。

四。治疗过程

2019/2/27	静脉化疗	奥沙利铂	200mg	iv. Drip
2019/3/25	静脉化疗	奥沙利铂	200mg	iv. Drip
	口服化疗	卡培他滨（口服）	1.5gX2	D1-14 Q3W
2019/4/20	静脉化疗	奥沙利铂	200mg	iv. Drip
	口服化疗	卡培他滨（口服）	1.5gX2	D1-14 Q3W
2019/5/15	静脉化疗	奥沙利铂	200mg	iv. Drip
	口服化疗	卡培他滨（口服）	1.5gX2	D1-14 Q3W
2019/7/6	卡培他滨
2019/7/31	卡培他滨
2019/8/23	卡培他滨
2019/9/19	替吉奥
2020/4/9	化疗	艾力+卡培他滨第6周期‘	注射用盐酸伊利替康 3570mg	iv.drip  D1
			卡培他滨 1.5g	P.O BID D1-14,Q3W
2020/7/8	化疗	艾力+卡培他滨第8周期‘	注射用盐酸伊利替康 3570mg	iv.drip  D1
			卡培他滨 1.5g	P.O BID D1-14,Q3W
2021/4/14	mFLOX方案化疗 第四周期	奥沙利铂	150mg	iv.drip D1
		氟尿嘧啶	0.6g	iv. D1
			3.65g	46h,Q2W
		贝伐珠单抗	200mg	iv.drip

五。肿标

	CEA	CA199	CA125
2015/4/2	0.99	10.44
2019/2/20	4	22	12.9
2019/3/22	3.52	22.56	10.73
2019/4/16	2.46	24.13	11.95
2019/5/14	2.02	20.68	12.6
2019/7/30	1.43	18.06	9.85
2019/9/18	1.39	14.17	11.97
2019/10/15	1.46	14.39	9.98

病理报告：

探锁的心

问题：
1）手术时间？
2）2016年11月到2019年2月之间是什么治疗？
2）2019年之前的三年内肿标变化？4）手术病理报告发上来看看
5）最近的CT和报告发上来看看
6）症状是什么？

fanxuwei

探锁的心 发表于 2021-5-23 22:11
问题：
1）手术时间？
2）2016年11月到2019年2月之间是什么治疗？

1）手术时间：2015年4月8日
2）+3）记录遗失

fanxuwei

fanxuwei 发表于 2021-5-27 17:08
1）手术时间：2015年4月8日
2）+3）记录遗失

化疗方案：奥沙利铂+卡培他滨

探锁的心

把最近的CT片子显示肺转移的发上来。

fanxuwei

探锁的心 发表于 2021-5-27 17:12
把最近的CT片子显示肺转移的发上来。

已更新到帖子开头

探锁的心

fanxuwei 发表于 2021-5-27 17:15
已更新到帖子开头

我需要看到CT的片子。

fanxuwei

探锁的心 发表于 2021-5-27 17:24
我需要看到CT的片子。

图片比较大，我发您私信