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一。基本信息
男,52岁,职工,有运动习惯
二。病情发现
体检发现肺部结节,经详细检查后确诊
三。诊疗经过
| CEA | CA125 | CA153 | | 2021/6/20 | | | | CT:右肺上叶亚实性密度结节,直径20MM | 2021/7/14 | | | | CT:右上肺尖端胸膜下部分实性结节影,考虑浸润性腺癌可能大,肺气肿改变,双肺多发小肺大泡,右下肺下基段少许慢性炎症 | | | | | MR:双侧放射冠及额叶多发缺血灶,全组副鼻窦少许炎症 | 2021/7/15 | 4.05 | 16.54 | 9.26 | 手术:右上肺叶切除 | | | | | DR:右剩余肺大部分膨胀,内少许深处,右侧少量胸腔积液,右侧胸壁皮下气肿 | 2021/7/18 | | | | B超:右胸包裹性积液 | | | | | DR:右剩余肺渗出较前增多,右侧胸腔积液较前增多,右侧皮下气肿较前减少 | 2021/7/21 | | | | 诊断:右上肺浸润腺癌 | | | | | 病理:腺泡状70%,乳头状10%及贴壁状20%生长方式,癌组织最大12CM,癌组织临近脏层胸膜,但未侵犯,未见脉管内癌栓,未见精神束受累。免疫组化:TTF-1(+),CK7(+), ALK(D5F3)(-),ROS1(D4D6)(-), C-MET(1+), P40(-),P53(25%+),M2D2(2%+),CD4(+), CD8(+),特殊染色(2#),粘液卡红(少量+) |
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