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一.基本信息 病人性别：女 年龄：53 身高：160cm 体重：60kg 性格：慢热型，家人面前很开朗 职业：已经退休 较重病史：1岁-2岁之间，曾经从高台摔下，摔到了头部，当时口吐白沫 二. 病情发现 病例情况较为特殊，分为2008年及2018年两次病情发现： 1.2008年，左侧乳房外上方有一肿块。于1999年左右，哺乳结束后无意间发现左乳上方有一肿块2~3cm，未给予重视治疗。2006年左右，发现肿块部位皮肤发黑发青，自觉肿块较之前有所增大，不伴有乳房触压痛，无乳房皮肤红肿。无发热史，否认自发性乳头溢液史及乳房外伤史。专科检查结果为：左乳外上方近乳晕处可触及一肿块，酒窝征（+），桔皮征（-），肿块大小约为3cm*2.5cm，质地较硬，边界欠清晰，活动度一般，与胸壁无固定，触痛（-）；左腋下可触及一肿大淋巴结，大小约1.5*1.0cm，质地韧，活动度好，触痛（-）。 2.2018年12月14日，病情再次复发。2018年8月无明显诱因出现刺激性咳嗽，无咳痰及痰中带血，无声嘶等不适，未就诊。后症状逐渐加重，伴头晕、右眼偏盲。遂于2018年9月中旬就诊于山西省中医药大学附属医院，行胸部CT示左肺门占位，纵膈淋巴结肿大；透露核磁检查示脑占位，考虑为左肺癌纵膈淋巴结转移、脑转移。与2018-10月进行全身pet/ct检查诊断为左肺癌纵隔淋巴结转移、脑转移、多发骨转移。
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发表于 2022-1-30 21:44:58
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发表于 2022-2-28 10:00:47
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