何博士病人，鼻咽癌复发，是否可用PD-1

wangshaorong

一。基本信息
女，39岁，家庭妇女

二。诊疗经过

	EBV	EBV衣壳IgG	EBV核心Ig G
2018/8/15				病理：未分化型非角化性癌。免疫组化：CK(+), CK5/6(+), KI67(30%+), CD3(-), CD20(-)
2018/8/21				化疗：力朴素+奈达铂
2018/9/11				化疗：力朴素+奈达铂
				放疗：31次（2018-8~2018-11）
2018-11~2021-10				6次化疗
2021/10/19		750	600
2022/3/7				B超：右侧颈部皮下软组织不规则图像，考虑转移灶可能。右侧颈部2/4区多发肿大淋巴结图像，左侧颈部2/4区多发肿大淋巴结图像。
2022/3/7				CT：鼻咽顶后壁增厚，右侧胸膜多发软组织结节样增厚，较前进展，新发右侧第6后肋骨质密度不均，考虑转移瘤，双肺散在小结节，大致同前，转移瘤不除外，肝左叶钙化灶，右腋窝多发淋巴结肿大，较前增多，增大
2022/3/17				病理：右腋下淋巴结：CK(+),Vimentin(-), ki-67(60%+),ck5/6(+)，P40(+), P63(+),GATA3(-),TTF-1(-), 右颌下淋巴结：CK(+), CK5/6(+)
2022/3/24	5.88			CT:鼻咽顶后壁及右侧壁增厚，伴颈1-7区，右锁骨多发淋巴结转移，较前增大增多，右侧后胸壁多发转移瘤【新发】，右侧胸膜多发软组织结节样增厚较前稍进展，右侧第6肋骨质密度不均，考虑转移瘤可能，左肺上叶尖后段结节同前，右肺下叶背段结节，考虑转移瘤，肝右叶低密度影，考虑转移瘤可能
2022/3/26				化疗：吉西他滨+顺铂

探锁的心

最近活检的观察结果已经发到网站私信，你查一下，在那边继续