疑似胃部肿瘤求助老师。

炎炎夏日

老师您好！我是探论ID：迷途小马。

感谢您对家母的帮助及关心，探论让我们受益匪浅。

现在我舅体检发现胃部疑似癌前病变，望得到您的帮助。

一、基本信息：

病人性别男、57岁、身高168CM、体重61KG、性格外向、职业办公行政人员等。身体状况一直良好，长期喝酒抽烟。去年发现有幽门螺旋杆菌，但没在意。小时少儿时得过黄疸性肝炎。

二、病情发现：

患者性格大大咧咧，30余年吸烟史，一直不愿做体检。前1-2个月偶尔出现过胃部胀气，这次才同意去做个常规体检，体检肠镜发现5块息肉（已切除，病理良性）。胃镜发现有肿瘤风险提示。

2022年6月23日第一次胃镜显示：胃粘膜腺体排列规则，小灶腺体呈中-重度异性增生，间质水肿，血管扩张，较多慢性炎性细胞及中粒细胞浸润。

病理诊断：（胃窦）黏膜显中度慢性非萎缩性胃炎活动期，小灶腺体呈中-重度异性增生。

2022年6月28日这时觉得有肿瘤风险，行第二次胃镜病理检查显示：胃窦近胃角，黏膜腺体排列规则，间质水肿，慢性炎细胞浸润；部分区见少量炎性坏死组织。（取了9块组织做病理，没有检到异性增生,也就是没有检测到肿瘤。医生说可能是取组织没有取到有病灶的位置。）

胃窦近幽门，胃黏膜腺体排列规则，间质水肿，血管扩张，较多慢性炎性细胞浸润。

病理诊断：（胃窦近胃）角符合溃疡性改变。

         （胃窦近幽门）黏膜中度慢性非萎缩性胃炎。

现咨询过5位医生，有说应该及时切除2/3-3/4个胃部，防止病变的。也有说先用药1-3个月治疗胃溃疡再复查的（没有检测到肿瘤直接进行手术不值当）。

三、检查及治疗经过：

2022年6月23日肠镜胃镜检查。

2022年6月28日胃镜复检

肿瘤标记物甲胎蛋白10.41（标准值0-6.13）其余肿标目前正常。

四、检查报告原件：

6月23日

6月28日

血检

炎炎夏日

请问老师，现在这个情况，您看我们是及时手术切除大部分胃，还是继续观察？
或者您有什么建议要求，请告知。

探锁的心

我的意见是观察。具体怎么观察我发到网站私信了。