左肺下叶非小细胞肺腺癌IA2，请宗教授指导

Steven006

一、基本信息：

病情：左肺下叶非小细胞肺腺癌IA2。

性别：女

年龄：49岁

身高：166cm

体重：53kg

二、病情发现：

体检

三、检查及治疗经过：

1、检查：

1）2018年3月全面体检，肿标正常，脑部MR正常，肺部CT报告6mm肺结节（后来发现医院报告有误，实际为16mm*11mm*6mm）。

2）2021年10月全面体检，肺部CT报告：肺结节17mm*14mm*8mm，肿标正常。

3）2022年3月全面体检，肺部CT报告：肺结节17mm*15mm*8mm，肿标正常，肺癌抗体七项正常。全身PT-CT，肺结节SUV0.9，延迟1小时SUV1.3，其他正常。

2、手术：

1）2022年4月左肺下叶手术，先局部切除，术中快检：肺浸润肺腺癌，再行左肺下叶叶切。选择性清扫第7、8、9、10组淋巴结，未见淋巴结转移。

2）病理报告及免疫组化：肺浸润肺腺癌IA2（大小17mm*15mm*8mm），腺泡型50% 乳头型30% 伏壁生长型20%。

3、术后辅助性治疗：

1）2022年4月-2023年2月：每日口服槐耳颗粒；

3）2023年4月-2023年5月：两疗程自体NK细胞回输

2）2023年3月-2023年7月：每周两针日达仙，每日口服云芝糖肽

四、检查报告原件：

见附件

1、基因报告：混合突变：EFGR基因19号外显子，丰度11.7%；PIK3CA基因10号外显子，丰度15.6%；SETD2基因10号外显子，丰度15.3%。TMB：1.4个突变/MB，MSI：微卫星稳定型(MSS)，HLA-I分型：杂合。

2、PD1/PD-L1报告：PD-L1：TPS1%，CPS2。

五、MRD及肿瘤标志物汇总：

1、术后深圳燃石公司高精度MRD检测：2022年5月：阴性；2023年2月：阴性

2、肿瘤标志物：手术前均正常、术后半年检查均正常

六、希望咨询：

1、术后防复发方案

2、DC通用TAA疫苗可能性

3、DC自体TSA疫苗可能性

探锁的心

就是个早期肺部小结节，病理报告给的分期也是早期。大概率是临床治愈了，没必要折腾那些其他治疗。
具体是不是临床治愈我们看一下手术组织就能判断。具体建议发到网站私信去了。你查一下在那边继续交流

Steven006

探锁的心 发表于 2023-7-18 17:53
就是个早期肺部小结节，病理报告给的分期也是早期。大概率是临床治愈了，没必要折腾那些其他治疗。
具体是 ...

谢谢宗教授的分析与指导!