何博士病人，晚期鼻咽癌放化疗PD-1后多发进展

lurifu

一，基本情况
男，38岁，普通职工

二，病情发现
2022年9月耳鸣听力下降摸到颈淋巴结到院检查发现

三，诊疗经过
2022/11/3                病理：未分化非角化癌。IHC: p40+，CD45+，EGFR+，ki 80+
2023/1/7                化疗：多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶
2023/1/28                pd-1+多西他赛+氟尿嘧啶+顺铂
2023/2/20                PD-1+放疗
2023/3/17                化疗：顺铂
2023/4/7                顺铂
2023/4/11                CT: 双肺及胸膜下多发小结节不排除转移，肝弥漫小结节不除外转移。
2023/7/13                MR:鼻咽癌放化疗后鼻咽顶稍增厚。周围颅底侵犯同前相仿。颅底，第1椎骨破坏较前好转。双侧鼻咽后间隙，双侧颈部淋巴结转移大致同前。甲状腺左叶结节，腺瘤？同前。
                肝多发小结节，不排除转移。