直肠癌肝转移四次手术后

T细胞的决心

我的母亲赵英霞今年61岁
2021年7月确诊直肠癌并伴随肝转移 微卫星稳定 全野生 中分化腺癌 cea168
四次奥沙利铂加卡培他滨加贝伐珠单抗化疗
12月北京肿瘤医院肝部手术 术中消融两颗肿瘤 切下四颗肿瘤 两个完全坏死  
再行两次奥沙利铂加卡培他滨化疗
2022年4月直肠原发灶根治手术
两次术后辅助化疗 奥沙利铂加贝伐加卡培
2022年六月肝部消融部位复发 再次消融微创手术
2022年十月肝部再次复发 七颗小灶 进行二线化疗
四次伊立替康加贝伐加卡培
2023年二月底二次肝部开腹手术 切除七个灶 一半完全坏死 此时cea最低点2.3
两次伊立替康加贝伐加卡培
四月术后辅助放疗
九月底肝部复发两灶同时卵巢转移（实为吻合口复发）
十月中旬肝部消融两颗 一颗未找到
十一月十五日开腹切除卵巢 子宫 盆底种植性转移灶 行crs歼灭术
十二月十五日复查肝部转移灶变多 cea15
因母亲化疗不耐受 改为口服呋喹替呢 一月十日第一次用药呋喹
一月十六日 pd1免疫治疗
免疫治疗后出现乏力 腹泻 口腔溃疡 无食欲等副作用
三周后持续高烧两周（数次达到四十度以上）但烧完一切正常
现已在医院进行抗生素治疗 生命体状平稳 但仍然每天数小时高烧38.5度左右
（按照探论的发表论文 妈妈输入pd1之后 三周后测量血液发现淋巴细胞从一降到了零点一八 第二天再测量升高到零点四零 随后应该在恢复生长 谷酰胺转移酶本来一百多 第二天测量降到55 不知道是不是pd1产生了应答 我们原本想要加入临床cart 所以进行了t细胞结核杆菌实验 结果阳性 因此不知道是否因为T细胞的减少 导致发生了感染 血液和尿液中大量的大肠杆菌 出现败血症和泌尿系感染 并且在第一周每日会出现数次打寒战后高烧四十度情况 现已控制）
现在母亲精神状态尚可 但仍有发烧症状 不吃药的情况下过几个小时会消退 想向您请教后续的治疗方案
非常感谢

探锁的心

我把问题和建议发到网站私信去了，你查一下在那边继续交流。