探论癌症临床管理研究所

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卵巢癌复发转移,周丽玲,寻求老师的指导帮助

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发表于 2021-9-18 05:24:34 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
本帖最后由 9758366 于 2021-10-17 14:54 编辑

探锁老师好,母亲不幸患卵巢癌已抗争9年,近期复发后续的治疗很迷茫,不知道如何选择合适的治疗方式和治疗时机,

恳请老师给予救助指导帮助!不胜感激!
下图为张旭老师辛苦帮忙筛选整理的关键信息:治疗经过;肿瘤标志物;及CT汇总:


下图为肿瘤标志物汇总:
患者病例治疗经过,所有资料都在附件压缩包内,一共27个。详情见压缩包附件

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 楼主| 发表于 2021-10-17 14:55:24 | 只看该作者



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 楼主| 发表于 2021-10-17 14:32:12 | 只看该作者
老师好,以下为周丽玲近期的肿瘤标志物:角蛋白;CA72-4;CA125

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 楼主| 发表于 2021-9-19 03:35:39 | 只看该作者
探锁的心 发表于 2021-9-18 18:00
探论对大多数病例可以看得清,只是不一定可以逆转,要看每个病的”命“。但是这已经比主流完全看不明白一 ...

有幸联系上老师,辛苦老师给予帮助对疾病给予了明确的解读,感谢帮助!
我相信选择正确的方向大于盲目的努力,能够看清治疗就不会犯错产生不可逆转的后果。癌症治疗目前是全世界的难题,家中老娘能够受到合理的治疗延长生存期本人就没有遗憾了;如果有一点机会能够逆转对于本人就是奇迹了!正在拜读学习探论。
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 楼主| 发表于 2021-9-19 03:10:25 | 只看该作者
下图为张旭老师辛苦帮忙整理的关键信息:治疗经过;肿瘤标志物;及CT汇总:

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发表于 2021-9-18 18:00:27 | 只看该作者
9758366 发表于 2021-9-18 17:47
看到老师的回复了!谢谢!辛苦老师的解答!给迷茫的家属指明了方向!

探论对大多数病例可以看得清,只是不一定可以逆转,要看每个病的”命“。但是这已经比主流完全看不明白一个病例发生转移的原因,也从不打算搞明白的做法强多了。至少不会犯明显的错误(比如滥用PD-1抗体导致超进展)。要是从治疗费用上看,探论也一定是最省钱的。
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 楼主| 发表于 2021-9-18 17:47:12 | 只看该作者
看到老师的回复了!谢谢!辛苦老师的解答!给迷茫的家属指明了方向!
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发表于 2021-9-18 10:23:51 | 只看该作者
我把问题和建议发到网站的私信,你查一下好了。
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 楼主| 发表于 2021-9-18 07:57:46 | 只看该作者
本帖最后由 9758366 于 2021-9-19 02:11 编辑

五,现阶段患者平时用药明细:
1,控制血压药:安博诺(厄贝沙坦氢氯噻嗪片);倍他乐克(琥珀酸美托洛尔缓释片);苯磺酸氨氯地平片;无不适反应;

2,甲状腺术后功能减退药:优甲乐(左甲状腺素钠片);服用7年无不适反应;

3,中成药:同仁堂西黄丸;振源胶囊;贞芪扶正颗粒;无不适反应;

4,控制血糖药:格华止(盐酸二甲双胍片),近期空腹血糖值超过10mmol/L,刚开始服用;
患者最近两次化疗都产生过敏,2017年二次手术+TP6次化疗的主管医生告知:妇科肿瘤科主治妇科肿瘤,并没有针对右下肢肿物的药物,密切观察CT提示转移位置。现阶段先去骨科先治疗右下肢体表肿物,如果病理提示是卵巢癌转移,我们就有依据开始下一步的治疗。
遂挂院内骨科专家门诊,医生看了穿刺病理检查单,答复:抓紧时间手术;标准手术流程是要扩切+截骨灭活;恢复需要3个月以上时间恢复后要拄拐;不切除后期要截肢,切除后也容易再次复发;手术伤口愈合期间不适合化疗影响伤口愈合。。。

现阶段患者精神状态很好,能吃能睡,体质还可以,求生意志强,是家里的顶梁柱,乐观积极的心态治疗。家属都希望尽最大努力救助,延长其生存期,寻求合适的治疗方案和治疗时机。

恳请老师的帮助指导!


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 楼主| 发表于 2021-9-18 07:36:01 | 只看该作者
本帖最后由 9758366 于 2021-9-18 07:43 编辑

35,2021年9月2号,行保守性 恶性肿瘤维持性化学治疗(白蛋白紫杉醇+奈达铂)TP2次
化疗前肿瘤标志物:
CA125(0-35)数值:19.7;
HE4(绝经前≤70,绝经后≤140)数值:84.7;

化疗期间,再次出现药物过敏反应,较上次加重。
患者症状是:胸闷呼吸困难,喉咙发硬水肿,全身皮肤毛细血管破裂,皮肤皮疹严重瘙痒,用抗过敏药,止痛药后症状很快减轻。
医生告知密切观察,出现喉咙呼吸困难容易窒息,严重的要切开气管抢救。

个人感觉过敏的主要原因:
1,医保基金大幅度削减开支省钱限制药品,限制住院报销额度。医保资金定额分配给医院,医院节约的钱归医院所有,医院化疗方案都变成了阉割版丐版,药品质量用药少,住院时间短,致使很多患者化疗反应较重,容易出现过敏。

2,药品:之前化疗是大剂量的水疗,予以多种护肝护胃护心抗过敏药物,现阶段医院做的化疗就是基本的白蛋白紫杉醇+铂类,输液量大幅度减少50%;
3,住院时间:之前化疗五天;现阶段最多3天就腾床位,住院时间大幅减少40%。

检查报告如下图:

四,肿瘤标志物汇总




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